(资料图片仅供参考)

大众网·海报新闻记者 刘殿章 通讯员 徐建康 滨州报道

近日，一位92岁高龄的老人因突发上腹部疼痛3小时来阳信县人民医院急诊，急诊行腹部CT提示上消化道穿孔，收入医院普外泌尿外科。

由于患者高龄，脏器储备功能低，营养状况极差，且合并房颤、心衰，值班医生给予留置胃管、抗感染等保守治疗，保守1天后患者腹痛症状加重，抽血复查感染指标明显升高，普外泌尿外科主治医师徐建康及时判断病情，考虑患者出现脓毒血症，病情危重，随时可能进展至脓毒症休克，危及生命。汇报主任刘军后组织心内科、麻醉科等科室进行讨论，经讨论若继续保守，患者好转机会渺茫；若行手术，麻醉及手术风险极大，即便过程顺利，但术后并发症也有可能使患者无法顺利康复，但唯有手术有一线希望。与家属沟通后家属也理解病情的严重性，同时也给予充分的信任，要求积极手术治疗。刘军说：“作为一名外科医师，拒绝一例手术很简单，但放弃一条生命很难，面对这份信任我们应该拼一把！”术前制定了详尽的手术方案及紧急预案，完善术前准备，为患者实施急诊剖腹探查手术。

手术在紧张有序中进行，术中见腹腔内大量消化液，肠管广泛粘连，十二指肠球部前壁溃疡并穿孔，消化液外溢，随即行十二指肠穿孔修补，冲洗腹腔并放置多管引流。术中患者心律失常，在20-200次/分之间波动，大家捏了一把汗，在麻醉医师的保驾护航下手术顺利完成，但术后患者血压持续下降、无法自主呼吸，随即转重症监护室接呼吸机辅助呼吸、维持循环稳定、抗感染、营养支持治疗，经ICU医护人员的治疗及护理，术后3天患者顺利脱机并转入普通病房，经过近20天的努力，老人顺利康复！

出院时，家属送上一封感谢信，表达了对医院及普外泌外科医护人员的感谢！